因人进补、调整起居、畅达情志！大雪重养藏，健康过好冬
摘自—中国中医药报官方号
大雪，是二十四节气中的第21个节气，也是冬季的第3个节气，标志着仲冬时节正式开始。大雪之后，我国大部分地区的温度都降到了零度以下，天气变得更加寒冷，饮食、起居等各方面都应以“补”为主，以抓住这个养生的好时机。
饮食养生
大雪是进补的好时节，素有“冬天进补，开春打虎”的说法。冬令进补能提高人体的免疫功能，使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，使体内的阳气充足。
此时食补宜温补助阳、补肾壮骨、养阴益精，可多吃富含蛋白质、维生素和易于消化的食物，如黑豆、核桃、黑芝麻、山药、桂圆、羊肉、牛肉等。可根据个人体质、脾胃情况及喜好将食材做成粥、汤等，通过多熬慢炖的方式，更利于脾胃吸收且能充分发挥食材的营养价值。
需要注意的是，此节气天气干燥，热性体质、阴虚有热的人群应避免进食温燥过热的食物。
起居养生
《黄帝内经·四气调神大论》：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”
冬日阳气肃杀，夜间尤甚。大雪时节万物潜藏，养生也要顺应自然规律，在“藏”字上下功夫。起居调养宜早睡迟起，并要收敛神气，待日出后再起床，能躲避严寒，涵养人体阴气。早晚温差悬殊，老年人本身机体阳气不足，更要谨慎起居，逐渐适应气温变化。此外，还应注意避免室内密闭、空气污浊，应常开门窗通风换气，以清洁空气，健脑提神。
情志养生
大雪时节，精神情志应“若伏若匿”，保持宁静淡泊的状态，使形神舒畅自然，心神安合，做到豁达宽宏、谦让和善、知足常乐、精神畅达。不宜急躁易怒或大喜大悲，尽量避免紧张、生气、抑郁、焦虑等不良情绪的影响。
工作、学习之余，可多到户外晒太阳，多参加丰富多彩的文体娱乐活动，根据个人爱好兴趣可培养绿植、赏乐跳舞、读书下棋、练字作画等，陶冶情操。
运动养生
由于大雪节气万物潜藏，运动养生同样要顺应自然规律。体育锻炼可以促进周身血液循环，增强抵抗力，但需要根据个人体质情况注意运动方式和运动强度。冬季锻炼不宜选择过度激烈的运动方式，不宜大汗淋漓，以避免泄扰阳气。冬季室外活动宜在阳光较好时进行，晨练不宜出门过早，最好的活动时间一般是上午9~10点钟或下午2~3点钟。
年轻人可根据喜好选择跑步、滑雪、溜冰等运动项目，年长者可进行散步、太极拳、太极剑、气功导引等锻炼。
二十四节气导引养生法是在当令节气通过导引吐纳、存思等方法，进行养生保健、祛病延年的传统导引养生法，在《遵生八笺》《保生心鉴》等书中均有详细记载。其中大雪节气的具体导引动作为：起身站立，两脚左右分开约与肩同宽，膝关节稍曲两臂伸直外展平举，手心朝外，指尖朝上，抬腿原地踏步走若干。然后叩齿，咽津，吐纳。此节气习练可有助养生祛病。
穴位养生
三阴交是足太阴脾经上的穴位，肝脾肾三条阴经气血交会于此，故名三阴交穴。三阴交位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，正坐屈膝成直角取穴。大雪时节，天气寒冷，是养收藏之道的时机，艾灸三阴交可调节肝、脾、肾的气血，有助于人体气血和畅、充足，具有益气和血、健脾化湿、滋补肝肾的功效。艾灸时使用温和灸，属于艾条灸中悬起灸的一种，具有温经散寒、扶正祛邪、防病保健等多种功效，且简便易行。
具体操作方法：将艾条的一端点燃，手持艾条在距离施灸部位2~3cm的地方进行悬灸，使热力均匀柔和地作用于穴位之上，以有温热而无灼痛为度。艾灸过程中适时在铁质容器内弹灰，避免艾条燃烧的艾灰落于皮肤之上形成烫伤。每穴持续操10~15分钟。
艾灸时还要注意以下几点：
1.实热证、阴虚发热者不宜施灸，孕妇不宜灸三阴交。
2.老年人及局部皮肤感觉迟钝者要控制灸量，避免烫伤。
3.施灸时注意保暖，避免着凉。
4.艾灸结束要将艾条彻底熄灭，防止发生火灾。
北京中医疑难病研究会
2023年12月8日
