摘自——中国中药杂志
早春三月，万物复苏，大自然生机勃发，草木欣欣向荣。《黄帝内经·素问》中提到“春主肝”“春夏养阳，秋冬养阴”。春天是肝气升发的季节，也是补阳的好时节，很多人会选择用艾灸来调理身体。
中医专家表示，艾灸是居家保健常用的一种保健方式，一年四季都适用。尤其是岭南地区，回南天寒湿重，阳气虚衰的朋友最适合艾灸治疗了。赶快来学习了解吧。
什么是艾灸？
艾灸是一种以艾绒为原料，点燃后靠近或接触病变部位或穴位，通过温热刺激局部以达到一定治疗效果的中医外治方法，因其简单有效、操作性强，广受大众欢迎。
艾灸的种类及方法
艾灸一般分为直接灸与间接灸（隔物灸），根据其操作方式的不同，又可以细分为艾柱灸、艾条灸、温针灸等，日常生活中最常用的是艾条灸。
艾条灸分为手持灸和艾灸器灸两种方法。手持灸就是将点燃的艾条，旋于施灸部位上，距离皮肤3-5cm，使皮肤有温热感而不至于灼痛；
艾灸器灸是把温艾灸盒安放于平坦的应灸部位，将点燃的艾卷对准穴位置于铁纱上，盖上盒盖后即可，一般施灸时间为15-30分钟。
艾灸的作用及治病机理
艾灸疗法以“灸”为法，以“艾叶”为材料，借助腧穴的作用，将治疗作用沿经脉传至身体各处，并发挥调整脏腑阴阳的作用。
《神灸经纶》言：“灸者，温暖经络，宣通气血，使逆者得顺，滞者得行”。《本草纲目》言“艾叶苦而辛，生温熟热，可升可降，阳也，可走三阴，逐寒湿”。因此艾灸具有温经散寒、行气通络等功效。
《灵枢·经脉》说“陷下则灸之”。《针经》云：“今言下陷者，阳气陷入阴气之中，是阴反居其上而复其阳，脉证俱见在外者，则灸之”。艾叶性属阳，火本属阳，两阳相合可益气温阳，升阳举陷。
现代研究表明，艾灸通过光、热及化学刺激等综合作用，引起局部腧穴的反应，并沿经络向远方传导，可调控神经、免疫、内分泌与循环等系统，从而发挥其抗炎镇痛、调节代谢及增强免疫、改善循环及预防保健等作用。
灸对穴位很重要
春天肝气升发，人体阳气顺应自然向上向外疏泄，如果肝气升发太过或肝气疏泄不畅，就容易化火。根据五行相生相克理论，肝属木，木克土，而脾属土，如果肝的气机出现问题，就会直接影响脾的运化功能。
加上春季多雨，湿气重，湿邪容易困脾，所以春季很多胃肠道疾病。我们在进行艾灸时应该多灸调理脾胃和补阳气的保健穴位，而避免直接灸肝经的穴位。
适宜艾灸的穴位及艾灸方法举例：
神阙穴
神阙当元神之门户，有回阳救逆之功效。艾灸神阙穴具有调理脾胃、调和阴阳，扶阳固脱，养生延年的功效，自古即是保健要穴。
定位：位于肚脐中央。
艾灸方法：在穴位上方悬灸10-15分钟，每天1-2次，可与气海穴同时灸。
气海穴
《针灸资生经》云：“气海者，元气之海也。人以元气为本，元气不伤，虽疾不害；一伤元气，无疾而死矣。宜频灸此穴，以壮元阳。”
定位：肚脐下1.5寸，位于肚脐和关元穴中点。
艾灸方法：在穴位上方悬灸10-15分钟，每天1-2次，可与神阙穴同时灸。
艾盒灸：神阙穴与气海穴搭配用双孔艾灸盒灸20-30分钟，可达到固本培元、扶正益气的效果。
足三里穴
唐代《外台秘要》中提到“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称为长寿之灸”。
足三里穴属足阳明胃经穴，阳明经多气多血，足三里穴又为补虚要穴，借艾灸温通之效，可补益气血，调理脾胃，增强人体正气，从而起到强壮补虚保健的作用。
定位：位于小腿外侧，犊鼻（膝眼）下3寸。
艾灸方法：艾条悬灸，在双侧足三里穴上同时施灸，距离皮肤2-3cm，灸15-20分钟，每日1次。
艾盒灸：将灸盒固定在双侧足三里穴上灸20-30分钟，每日1次。
大椎穴
大椎属督脉，为诸阳之会穴，十二经脉所有的阳经都循行经过大椎穴，与督脉相交会，故大椎又被称为“阳中之阳”，可统帅全身之阳气。艾灸大椎穴可助阳以散里寒，起到温通气血、扶正祛邪的目的。
定位：位于第7颈椎棘突下凹陷处。
艾灸方法：艾条悬灸，取坐位或俯卧位，距离皮肤2-3cm，灸15-20分钟，每日1次。
艾盒灸：尽量取俯卧位，将灸盒固定在大椎穴上灸20-30分钟，每日1次。
艾灸时间有讲究
1) 尽量选择白天进行艾灸，最好是临近中午的这段时间，是人体阳气最旺盛的时候，艾灸更有利于补益阳气、扶正祛邪。这个时间段早餐基本消化，脾胃负担轻，艾灸调理脾胃效果更佳。
2) 尽量不要在晚上艾灸，避免热扰心神，影响睡眠。
3) 艾灸时间不宜过长，不是灸得越久越好，每次灸20-30分钟即可，每天灸1次。
艾灸的禁忌症与注意事项
因为艾灸操作简单，容易上手，而且疗效明显，所以，有很多人都把艾灸作为常规保健方法，随意实施。其实，这是不对的，并非所有人都适合艾灸，甚至有些人使用艾灸后会导致病情反复及加重的情况。
这是因为艾灸主要借助温热刺激来治疗疾病，具有补益阳气的作用，属于中医治法中的温法，主要用于虚寒性病证，对于热性疾病就不太适宜。比如同属炎症性肠病的溃疡性结肠炎，在急性发作期，以腹痛、排粘液脓血便为主时，就不宜使用艾灸治疗。
另外，对于出血性疾病患者也不建议使用艾灸方法。因为“血遇热则行，遇寒则凝”，过于温热会导致血热妄行，从而加重出血的病情。
除了上述的情况外，古人还总结了很多艾灸的禁忌情况，归纳如下，供大家参考：
禁忌病证与人群：
热性疾病或热性体质者以及阴虚体质者一般不宜艾灸；极度虚弱者不宜施灸；过劳、过饱、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者、极度疲劳和对灸法恐惧者应慎用艾灸。
禁灸部位：
大动脉处、心脏部位、静脉血管、肌腱潜在部位、妊娠妇女的腰骶部、下腹部以及乳头，阴部等处不宜施灸。颜面处及关节活动处不宜使用疤痕灸。
艾灸期间还应注意以下事项：
①艾灸时谨防烫伤；艾灸后注意避风保暖，避免进食生冷油腻食物，灸后不宜马上洗澡（一般4-6小时后洗澡较为适宜）。
②艾灸过程中若出现晕灸，应该立即停止艾灸，静卧，期间可饮用温开水或热茶。
③灸后若出现水泡，小水泡（直径<1cm）一般不需要特殊处理；较大者可以用针刺破，放出水泡内容物，并剪泡皮暴露被破坏的基底层，涂搽消炎药膏防止其感染。
艾灸后注意引火下行
1) 艾灸后建议多喝温开水，平时容易上火的人大多为上焦虚火或有胃热，建议艾灸后喝一杯淡盐水或菊花茶引火下行。
2) 艾灸后尽量清淡饮食，避免辛辣、肥腻的食物，如辣椒、火锅、烧烤、老火汤等。
3) 艾灸后可以用艾叶泡脚，促进血液循环，缓解艾灸导致的上火。
4) 如果艾灸后上火严重，请及时到医院就诊。
除了艾灸之外，春季运动是恢复身体“元气”的最佳方式。顺应“肝气升发”的特点多做些舒展、拉筋的运动，如慢跑、太极拳、八段锦、瑜伽等运动。同时“肝喜调达而恶抑郁”，尽量保持舒畅、平和的心情，忌大喜大悲。
北京中医疑难病研究会
2023年2月 28日
