摘自—中国中药杂志
睡一觉起来“手麻了”，是颈椎病？还是压麻了？
可能都不是！
经常手麻的人要小心
趴着午睡或长期枕着手臂睡确实容易引起手臂麻木，但这种麻木短时间即能缓解，对健康影响不大。
如果没有这种睡姿压迫仍然经常出现手麻，就有可能是身体器官发生了病变，应当予以重视。
腕管综合征
常表现为单侧手麻，且集中在大拇指、食指和中指区域。
此时，如果我们用手敲击发麻侧手腕横纹的正中点，可能会出现 电击一样的麻木感流向指尖。
长时间对着电脑工作的白领、从事手部重复性工作的人群以及做家务较多的中年女性更容易患上此病。
颈椎病
据统计，临床上近七成的手麻症状都是由神经根型颈椎病引起的。
对于颈椎病引起的手麻，同样多为单侧发病，通过转动头部，手麻症状会有不同程度的好转。
此外，这类人还可能伴有肩颈肌肉酸痛、僵硬，甚至头晕、耳鸣、呕吐等症状，一般可通过颈椎正侧位X光片确诊。
长时间久坐不爱运动、坐姿不标准的人群最易出现这个问题。
脑卒中（中风）
中风人群的肢体麻木或无力是突发突止的，无时间特点，随时可能发生，而且会进行性加重，但多不伴疼痛。
通常是一侧面部、手臂、手指突然麻木，还可能嘴歪斜合不拢、流口水等。
因此，如果患者夜间面部出现口角歪斜、双臂抬高平举时一侧无力下垂，或说话口齿不清，不能想当然以为是睡觉问题，应赶紧拨打120紧急就诊。
肿瘤
肿瘤生长在人体上部或是发生转移时，在动作牵扯下也可能导致手麻，不过这种症状不够典型，很多患者都是经历了许多治疗、检查后才会发现。
营养不足
低维生素B12会引起神经问题，导致手脚发麻或发麻。
维生素B12缺乏症的其他症状包括疲劳、便秘、贫血等，对于这种情况，我们可以从饮食中补充营养，如鱼、肉、蛋和牛奶等都是不错的选择。
更年期综合征
一些进入更年期女性有时也会出现手麻，这主要是和年龄增加、人体机能不断退化有关。
不过，一般情况下这种手麻会随更年期结束而消失。
若手麻症状一直没缓解，就需要做个仔细检查了。
糖尿病
糖尿病患者如果病情没得到有效控制，长期处于高血糖状态，导致人体某处或多处神经系统病变，也会产生手麻感觉。
因此，糖友如果出现双侧手指、手臂对称性的麻木，有时还有发凉、刺痛感，或是有戴手套一样的感觉，那就要及时检查，以免造成更大的危害。
甲状腺功能减退
当甲状腺功能不足且未经治疗时，会发展为周围神经病变，可能会使手部麻木或刺痛。
甲状腺功能减退的其他症状包括疲劳、体重增加、浮肿、关节和肌肉疼痛、便秘、皮肤干燥等。
若出现上述症状，最好及时就医检查治疗。
慢性酒精中毒
经常饮酒也会侵害人体中的周围神经，致使其出现慢性酒精中毒性周围神经病变，从而引起双手发麻症状。
如果这时还不加以干预，慢性酒精中毒还会继续发展，后果非常严重。
避免致命手麻，做好这些事
▋防止腕部的慢性损伤
如做家务和长时间使用鼠标时最好中间能休息一下，使手部肌肉、肌腱和神经得以放松，从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。
▋控制血压、血脂
老年人要监测自身血压水平、低盐低脂饮食，防止动脉粥样硬化及血栓形成，改善脑供血进而防止手麻。
▋避免久坐
避免长时间保持一个姿势不变，及时变换体位，可适当地做一些颈部保健操，可避免颈部血管和神经受压而导致手麻。
▋不挑食
多吃水果和蔬菜，保持体内营养充足，防止体内维生素B缺乏引起手麻。
▋监测血糖
定期监测自身血糖水平，生活中避免食用过多含糖量多的食物，进而防止出现糖尿病神经病变而引起的手麻。
总之，如果经常感觉手麻的话，一定要重视，找到病因，才能针对性治疗。
北京中医疑难病研究会
2022年6月1日
