国医名师“传帮带教”基层医生
追忆我与“百岁首都国医名师”陈彤云教授37载师徒恩情
作者-- 张振啓
我的老师首都医科大学北京中医医院皮肤科陈彤云教授今年已经百岁,每当我去看望老师或给老师发信息问候的时候,老师都如对待自己的孩子一样,悉心指引着我的医学以及人生的道路发展。老师对皮肤疾病的治学研究已经跨越了大半个世纪,如今我已经年过70岁,也在皮肤疾病的临床研究近半个世纪,想起跟老师从1983年拜师初识,到现在已经37载春秋,往事历历在目,时刻怀念年轻时跟随老师的点点滴滴,老师这一生都在为中医的传承发展做着无私的奉献。
1 我与恩师初相识
1983年在贺思圣贺老的引荐下,在王纯副市长、董德懋,关幼波,柴松岩等中医专家的见证下我拜师于陈彤云教授,当时关幼波教授现场给我写了一幅字“满招损、谦受益”以留念,同时王纯市长也提了字。那个年代的拜师会与现在大不相同,没有政府的指派,也没有拜师的先例,我是在东来顺行的拜师礼。1981年前后,陈彤云教授在北京中医医院主办了第一个中医四部经典进修学习班,当时授课的讲师是刘渡舟、任应秋、吉良晨、宋祚民几位专家,我也幸运的参加了,受益匪浅;后来我参加了陈彤云陈老与贺思圣贺老在卢沟桥国医院办的中医临床学习班,陈老师每周会有半天时间到国医院来授课带教临床,至此我与陈老师在卢沟桥国医院一跟诊就是14年,直到 1997年。
1990年董德懋教授跟崔月犁部长(新中国成立第六任卫生部长)谈起,当时他与我的老师陈彤云教授在基层医院开办了中医学习临床授课班,不光自己基层带徒弟,还邀请其他三甲医院名医基层带徒。崔部长觉得很好,并且还说起了陈彤云老师带我,董老带郭茂森,我们两个人当时也在场,崔部长夫人听了很高兴,因为我的老师陈彤云教授和崔部长夫人是同学,所以当时崔部长夫人给我画了一副荷花,给郭茂森画了一副梅花,预意品行高洁,部长亲笔提名“振啓同志留念”,这幅画到现在一直装裱挂在家里,每每看到都激励着我要向陈老师那样,拥有一颗普救含灵的仁术仁心。卢沟桥国医院本身是一个以中医为主的综合医院,之所以这么多知名的中医大家,是因为老师等一批中医前辈在这里创办了中医学习班,当时来卢沟桥国医院授课的专家还有董德懋、关幼波、李介鸣、贺普仁、柴松岩、武竹年、赵绍琴、张士杰各位中医界大家,他们本着“中医进社区、传帮带教”的信念在学习班带教临床医生,我便是其中之一。在八十年代的北京市也算是首屈一指的,走在了中医最前端;近些年国家重视中医药的传承发展,又提出了中医名家进社区“传帮带教”,让基层年轻中医得到更好的传承。当我跟老师听到这样的好事情后,彼此会心的笑了,因为我们年轻的时候就是这样践行与实践的。
2 学习上恩师口传心授,生活上关爱晚辈徒弟
记忆中,老师不仅关心我们学生的学业,同时也关心我们的生活。那个年代,我们国家还是物质生活相对匮乏的时候,老师总是给我带一些生活必须品,偶尔老师去外地出差,也会想到我和家里孩子们,给我和孩子带一些衣服。老师就像一位慈母,总会在生活上给我更多的关心,学业上让我从临床一线获取到更多的治疗心得体会。老师对皮肤疾病湿、毒、瘀的辩证思路对我影响较深,以至于影响到我之后的临床治疗思维观。
记得当时有个病人庄某某是大疱病,属于免疫系统疾病。来的时候,情况还是很重的。中医讲,是体内含有湿毒,老师通过中医辨证,根据患者个体差异情况,采用清热解毒、健脾利湿、标本兼治的治疗原则,外用、湿敷、内服等方法给予合理的治疗,病人一次次的好转,取得良好的疗效。我还清楚的记得,后来老师过一段时间没有见这位患者了,还问到我,“振啓,那个大疱病的患者,现在也不知道怎么样了,希望他能好,那个病是有危及生命风险的”,后来有一次外出办事,我碰到了那位患者,他恢复的很好,得知病人病情见好了,我内心也非常高兴,同时敬佩于老师对于一个普普通通患者的关心关爱,这件事情后来对我影响很大,在临床面对患者的时候,我基本上都让我的学生去跟踪关心病人的治疗情况。
3 老师在皮肤疾病治疗领域的独特经验
老师在临床上教我如何辨病与辨证,比如:皮肤病表现为红的,风团型的,渗岀型的,痒的,脓肿型的,脱皮型的,皮损肥厚型的各类皮肤问题,口传心授的教会我辨病和辨证相结合的治疗方法,以及如何用药,该如何处理。
临床治疗中老师有很多信手拈来的小方剂,而且见效极快,那时我总会觉得,“几味药、很便宜、又实用、而且很好找”,解决的是很多大众病。
老师在治疗真菌、疣生物方面,用中医中药外洗治疗,其中药方中蜂房、木贼、生薏米为主要药材,不但可以袪湿袪毒,还可以杀虫杀菌的作用。另外,老师研究的丁枫洗剂:丁香、大风子、苦参、百部,临床上作用于真菌类皮肤病,如脚气等效果也是见效很迅速;在此方的基础上变化,还可以治疗湿疹和螨虫引起的疾病,同时还可以消灭真菌。这也是中医药处方应用的巧妙之处,一个处方的加减,还能治疗很多其他的疾病。
随着我们改革开放的时代发展,有很多皮肤疾病是新出来的,老师对这方面的研究与治疗也是令人称赞。比如有一种皮肤疾病:激素性皮炎,俗称化妆品脸,这个在改革之前是几乎没有的疾病,但随着我国经济社会的发展,众多年轻女性开始注重自己的美丽,随着化妆品的普及,也出现了一类疾病——化妆品过敏脸。老师在悉心研究了一段时间后,提出用中药冰敷的办法,把熬好的中药放在冰箱里冷冻,变成“冰中药”,放脸上冰敷,对这类患者的恢复治疗效果非常好。还有用于袪斑的“五白散”,有凉血、解毒、利湿功效治疗玫瑰糠疹的“五根汤”等。
4 从跟师点滴,方能发现百岁而不衰的奥秘
老师现已百岁,之所以可以百岁而不衰,并不是遗传,而是和她自己的心态与生活习惯有很大的关系。我觉得主要是老师生活有目标、有追求,心胸宽广、心地善良;同时生活规律,坚持锻炼,每天行走3000步;老师对人也是极为善良和蔼;对徒弟,细心呵护,不但操心学业,还对我们的生活十分上心;对患者,耐心有加,十分亲切,尤其对远道而来挂不上号的病人更加关注,她宁可晚吃饭、晚下班也要给病人诊治结束。
5 在老师的影响下,我对中医治疗心得体会
本着中医辨证施治的理念,我在“有形于外,必诸于内”的中医治疗理论中获益良多。表面表现出来的疾病与症状,其实都和脏腑有关系。比如表皮的问题都与肺有关,肌肉的问题都与脾有关,骨头的问题都与肾有关系,筋脉的问题都与肝有关系,血色问题都与心有关系。中医四诊合参,望闻问切,从扁鹊的那个年代就有,病人不开口,就能看出问题所在。病人在患病过程中是有信号发生的,中医在通过望闻问切的同时,要评估病人未来患病的可能风险,从而达到预防的目的。往往一个小小的皮肤病,反应出来的都是蓄积已久的长期内在问题,不干预治疗会发展成大问题。所以在治未病的这个领域,我们从事中医皮肤学科研究,往往皮肤疾病就是发出信号,我们要及时的发现问题,找到根源,加以解除。
6 对恩师的敬佩之心
我与陈老相识37年余,至今我们联系依旧密切,我不但在中医领域上向老师学习,同时在生活中也相互的沟通。如今我也是古稀之年,高兴的是老师在长寿这方面又是我学习的榜样。在疫情期间,老师也不忘嘱咐我,不要外出,注意防护,在家没事多看看书。
偶尔有些日子没联系,老师还会主动的问我:“振啓,最近忙什么呢?都好吧?”我们还是用着传统的短信进行沟通交流;虽然也是白发沧年,但我更有信心与老师一起开心愉悦的乐享生活每一天!
老师的一生是奉献!对病人、对徒弟、对生活都是仔仔细细,是我们后辈以及后后辈深思及学习的榜样!衷心的祝愿我的老师陈彤云教授,长寿健康!
北京中医疑难病研究会
2020年9月24日