摘自——中国中医药报官方号
在电视剧《女医明妃传》里,徐老夫人突发中风,生命危在旦夕,众人均手足无措,女医允贤为其施针放血,救回徐老夫人的性命。中风是中老年人健康的一大杀手,往往突然发病,让人措手不及。因此,中风急救是每个人都应掌握的急救应对知识,关键时刻可救命。
什么是中风
脑卒中是一种急性脑血管疾病,因发病急骤,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故又名“中风”“卒中”。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死;出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
中风主要表现为猝然昏倒、不省人事,伴口角歪斜、半身不遂、语言不利,或不经昏倒,而仅以口角歪斜、半身不遂为主症。中风分中经络和中脏腑,凡以口角歪斜、舌强语蹇、半身不遂而无意识障碍为主症者属中经络;凡以神志恍惚、嗜睡或昏睡,甚至昏迷、半身不遂为主症者属中脏腑。中脏腑又分为闭证和脱证,闭证兼见神昏、面赤、呼吸急促、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉、二便不通等;脱证兼见面色苍白、瞳神散大、气息微弱、手撒口开、汗出肢冷、二便失禁等。
中医急救方法
长期以来,许多人认为中医是“慢郎中”,只适合调理慢性病,其实这是个误区,中医的急救方法在当今仍然适用,可以帮患者度过危机。古人在治疗中风病,特别是急救上有独特的方法。如果操作方法得当、处理及时,可大大降低致残率、致死率。时间就是生命,那当患者突发中风,在120救护车到来之前,家属能做些什么争取时间呢?
针刺或掐人中
当患者突然昏倒,有可能是中风、休克、中暑等,不管什么原因,可先用注射针、三棱针、采血针、缝衣针(消毒或用火烧一下)等针刺人中穴,其穴位于人中沟的上1/3与中1/3交点处,向上斜刺,或用指甲按掐。强刺激可醒脑开窍。
十二井穴放血或十宣穴放血
井穴刺络放血疗法最早记载于《素问·缪刺论》中,井穴位于四肢末端,分布有丰富而敏感的神经末梢,人体全身十二经脉各有一个井穴,合称“十二井穴”。十二井穴是治疗中风的急救要穴,用刺血或掐等强刺激方法具有很强的醒脑、开窍、苏厥、止痛的作用。
对于非专业人士,十宣穴放血(十指尖放血)是一个很好的急救措施,具有清热、醒脑、开窍的作用。具体操作方法为:抓住患者的五个手指并捏紧,使手指尖充血,用三棱针或采血针在每个指尖上点刺一下,分别挤出几滴血。若无针,可将瓷碗、瓷杯或玻璃杯打碎,用锋利面代针。若患者仍未清醒,可再刺十个脚趾尖,方法同手指。
耳垂放血
如果患者口眼歪斜,可用手捏紧患者的耳垂上部,并向下拉几下,使耳垂部充血发红,用三棱针或采血针点刺耳垂,挤出几滴血。几分钟后,口眼可慢慢恢复正常。
素髎放血
素髎穴即鼻尖,用三棱针或采血针点刺鼻尖部,挤出几滴血。
在放血时要边刺边挤,每个刺血部位至少挤出三四滴血。多数患者经处理后可慢慢醒过来。
中医急救药安宫牛黄丸
安宫牛黄丸出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹并称为“中医急救三宝”。其具有清热开窍,豁痰解毒的功效,临床上可用于治疗中风昏迷者。但它不是包治所有中风昏迷的神药,因安宫牛黄丸中成分是苦寒的中药,所以只适合热证中风,寒证中风千万不要用,否则会雪上加霜。
患者发生中风后,家人千万不要惊慌,应第一时间拨打120急救电话,切不可随意搬动患者。在急救车到来之前,凡属中风中脏腑之闭证的,均可采用以上方法急救。值得注意的是,经此措施急救后仍需送医院进行进一步的规范治疗。
北京中医疑难病研究会
2023年7月17日