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经常起夜,夜尿频多?赶快调理起来~

文章来源:未知  点击数:  发布时间:2022-02-08

摘自--中国中药杂志 
 
       夜尿多是件令人烦恼的事,特别是有些中老年人,有的小则两三次,多则七八次,有人夜尿量甚至超过了白天。不仅睡眠受扰,还容易着凉感冒或诱发其他病。
 
       夜尿多的人,还常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲耳鸣等症状。要改善夜尿频繁,首先要就医对症下药,其次,在家中尝试一些食疗辅助也大有裨益。那么如何食疗才能有效辅助治疗夜尿频繁呢?

 
       夜尿频繁是衰老标志之一

       老年人因生理功能衰退,膀胱弹性降低,使尿的贮留量受到限制。也可能是由于患者肾小管功能受损,浓缩能力减退,重吸收水分减少,肾小动脉硬化等,也是衰老的标志之一。
 
       由于夜间起床次数过多,既影响睡眠质量,又可能着凉引起疾病,因此不少老年人为这个问题所困扰。
 
       夜多小便者应慎用生冷寒凉滑利果蔬,尤其是晚餐当避免冬瓜、白菜、通菜、丝瓜、节瓜、白菜干及其汤品,少吃易于惹湿或消食下气的绍菜、白萝卜之类,少用雪梨、香蕉等果品。
 
夜尿症的中医辨证治疗
 
       夜尿症的病位主要在肾与膀胱,与肝、脾、肺相关,分虚实两个方面。
 
       实证多与肝和膀胱相关,如下焦湿热引起膀气化失司,小便不禁而频数,夜间尿多亦是如此;如果肝火旺盛或者肝气郁而化热,导致肝的疏泄大于肾的封藏,肾主水无权也会引起夜尿频。
 
       虚证多与肺脾肾相关,肾为先天之本,藏精气而主水,肾气充足,助膀胱气化,则排尿正常;肾气不足,气化失常,则尿量增多,久而久之,致肾阳亏虚,小便清冷。
 
       在《内经·灵枢》中明确指出二便异常的根本原因为中气不足,中气不足则与脾、肺有关。脾主司运化水液,肺主行水,二者异常,易导致排尿异常。
 
       内治法根据中医对夜尿症证型的分类有以下5种治法:
 
       ▋肾阳虚
 
       以夜尿频尿急,小便清长为主要表现,常伴有腰膝酸软、记忆力减退、耳鸣等症状,舌质淡,苔薄白,脉沉无力。
 
       治法:治宜补肾助阳,固精缩尿,方用五子衍宗丸合缩泉丸加减。
 
       ▋肾阴虚
 
       小便频数,色黄,单次小便量少,常伴有腰膝酸软、眩晕耳鸣、口干多饮等症,舌红少苔,脉沉细数。
 
       治法:治宜滋补肾阴,清降虚火,方用六味地黄丸加减。
 
       ▋肺气不足
 
       夜尿频数,小便清长,常伴有气短乏力、少气懒言、头眩晕多痰涎等症,舌质淡白苔薄白,脉细无力。
 
       治法:治宜培土生金,方用甘草干姜汤合补中益气汤加减。
 
       ▋中气虚陷
 
       面色淡白,眩晕易汗,短气倦怠,食少便溏,腹部重坠,便意频数,小便淋沥等。或伴有胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性 肠炎、慢性痢疾等。
  
       治法:治宜补中益气,方用补中益气汤加减。
 
       ▋膀胱湿热
 
       夜间小便次数多,单次小便量少,伴有尿频尿急、小便灼热疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
 
       治法:治宜利湿通淋,方用八正散加减。
 
食疗药膳
 
    ▋鸡肠散

 
 

       做法:雄鸡肠1具,用醋或食盐洗净,焙干并研成细末,用桑螵蛸煎汤送服,亦可用温酒送下。每日1剂。
 
      功效:补肾固遗作用较强,适用于肾阳气虚所致小便频数量多的患者。 
 
       ▋胡桃益智汤

 
 
       做法:胡桃肉15克,益智仁12~15克,淮山药15~20克。三味加水煎,取汤饮之,每日1剂,分2次服用。
 
       功效:能补肾固小便,适用于肾阳虚小便频数、夜尿多者,尤其适用于老年人夜尿多的治疗。
 
       ▋补骨脂鱼鳔汤
 
       做法:补骨脂12~15克,鱼鳔15~20克。两味共煮汤,汤沸50分钟后加适量调味品,即可饮汤食鱼鳔。
 
       功效:能补肾益精气,适用于肾虚所致的夜尿多、遗尿、遗精等患者。 
 
       ▋龟肉鱼鳔汤
 
       做法:龟肉100~150克,鱼鳔15~30克。先将龟肉切块,与鱼鳔共煮,加少许食盐调味。
 
       功效:此汤能补肾阴益肾气,适用于老年人夜尿多及尿频的患者。肾气虚者及慢性肾炎患者亦可用此方调治。
 
       ▋山药益智五味汤
 
       做法:炒山药24克,益智仁15克,五味子9克。三味共煎汤,取汤温服,每日1剂,早晚空腹服用。
 
       功效:能补肾健脾收敛小便,适用于脾肾气虚所致的多尿患者。
 
       ▋龟肉炖小公鸡
 
      做法:龟肉150克,小公鸡1只。将龟肉洗净切块,小公鸡去杂,洗净切块,两味共炖,加调味品适量,肉熟后即可食用。

      功效:适用于肾气虚所致的多尿者,对老年人夜尿多者尤为适用。
 
       肾气虚的多尿患者(尤其是老年患者)平时还可坚持每天早晚各吃生栗子1~2枚,细嚼慢咽,也有调养之功。
 
       日常注意与保健
 
       ● 晚餐少吃生冷寒凉和有滑利作用的食物,如冬瓜、黄瓜、白菜、白萝卜以及香蕉、雪梨等,这些蔬果汁水较多,且多具有清热利水通小便的作用,易造成夜尿增多。
 
       ● 可吃些调养脾肾、温肾壮阳的食物,如莲子、板栗、芡实、核桃仁、羊肉、猪小肚等,蔬菜可选择油菜、菠菜、洋葱、山药、香菇等。
 
       ● 夜尿多的患者,睡前2小时饮水不超过400毫升,不可饮茶和咖啡;为防止夜间血液粘稠,可在睡前半小时饮水 200 毫升,并在上床前排尿。
 
       ● 前列腺增生的患者,每晚8点以后要控制饮水量不超过400毫升,睡前40分钟饮水150毫升,并在入睡前排尿,以防止夜尿增多影响睡眠。■




 
北京中医疑难病研究会
2022年2月8日      
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